老年髋部骨折患者术后谵妄风险预测模型的构建及护理干预验证

老年髋部骨折患者术后谵妄风险预测模型的构建及护理干预验证

黎子敬

南京医科大学第四附属医院，江苏南京

摘要：目的：构建老年髋部骨折患者术后谵妄（POD）风险预测模型，验证针对性护理干预的临床效果，为骨科老年患者术后谵妄预防提供护理实践依据。方法：选取2024年6月至2025年6月我院骨科收治的120例老年髋部骨折手术患者，通过Logistic回归分析筛选POD独立危险因素，构建护理导向型风险预测模型；随机分为对照组与干预组各60例，对照组行骨科术后常规护理，干预组基于风险模型实施靶向预防护理，仅以术后谵妄发生率为唯一对比点，比较两组干预效果。结果：年龄≥75岁、术前低白蛋白、术后低氧血症、术后疼痛VAS评分≥6分为POD独立危险因素（P<0.05），模型曲线下面积（AUC）0.953，预测效能良好；干预组POD发生率8.33%，低于对照组23.33%，差异有统计学<0.05）。结论：风险预测模型能够协助医护人员迅速识别高危人群，基于此模型的特定护理能有效降低老年髋部骨折患者术后谵妄的发生率，这与临床护理的需求相符。