Downloads
Download
国医大师李士懋基于“平脉辨证”运用温阳散寒法治疗寒凝心脉证冠心病经验撷英. (2025). 环球医学研究, 2(4), 27-31. https://doi.org/10.62836/
Copyright (c) 2025 任迎唅, 苏亚亚, 王嘉璐, 杨阳
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
国医大师李士懋基于“平脉辨证”运用温阳散寒法治疗寒凝心脉证冠心病经验撷英
任迎唅1，苏亚亚1，王嘉璐1，杨阳1,2*
1. 河北中医药大学中医学院，河北石家庄；
2. 河北省心脑血管病中医药防治研究重点实验室，河北石家庄
摘要：本文系统总结了国医大师李士懋基于“平脉辨证”体系辨治寒凝心脉证冠心病的临证经验。李士懋认为，本病核心病机为“寒凝心脉”，其辨证尤重脉象，以“沉弦拘紧”之痉脉为核心指征。在临床治疗实践中，创新性地将“汗法”拓展应用于里证治疗，以“温阳发汗、散寒解痉”为根本治法，并创制了“寒痉汤”，该方由麻黄附子细辛汤、桂枝去芍药汤与止痉散三方化裁而成，临床疗效显著。该理法方药体系为中医治疗胸痹心痛提供了特色鲜明且行之有效的新思路，具有重要的学术与临床价值。
参考文献
[1] Shahjehan RD, Sharma S, Bhutta BS. Coronary Artery Disease. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; October 9, 2024.
[2] Malakar AK, Choudhury D, Halder B,et al. A review on coronary artery disease, its risk factors, and therapeutics.J Cell Physiol. 2019;234(10):16812-16823.
[3] 刘明波,何新叶,杨晓红,等.《中国心血管健康与疾病报告2024》要点解读[J].中国心血管杂志,2025,30(04):384-399.
[4] Ciuca-Pană MA, Boulmpou A, Ileri C, et al. Chronic Heart Failure and Coronary Artery Disease: Pharmacological Treatment and Cardiac Rehabilitation. Medicina (Kaunas). 2025;61(2):211.
[5] 周振龙, 段禹, 沙红玉, 等. 中医药干预心血管细胞凋亡治疗冠心病的研究进展[J/OL].中国实验方剂学杂志,1-16[2025-11-10].
[6] 钟霞,焦华琛,李运伦,等.从玄府理论辨治冠心病研究进展[J].中国中医基础医学杂志,2020,26(07):1021-1024.
[7] 任雪,潘赐明,石行,等.“阳化气，阴成形”的临床应用进展[J].世界中医药,2024,19(22):3572-3575.
[8] 韩晓清,白仲艳,杨阳.李士懋运用寒痉汤治疗寒证痿痹经验[J].中医杂志,2017,5858(21):1815-1817.
[9] 耿静,高悦,杨阳,等.国医大师李士懋活用小青龙汤治疗胸痹经验[J].中华中医药杂志,2018,33(10):4442-4444.
[10] 申玉行,张明泉,谭东宇,等.国医大师李士懋教授平脉辨治阳痿的思路与经验[J].环球中医药,2016,9(08):991-993.
[11] 李士懋,田淑霄.李士懋田淑霄医学全集-下卷[M].北京:中国中医药出版社,2015.
[12] 张鹏飞,王越,张明泉,等.国医大师李士懋教授基于纹理网络系统运用汗法治疗寒凝心脉胃痛经验探析[J].时珍国医国药,2023,34(11):2777-2778.
[13] 张明泉,张洁晗,杨阳.国医大师李士懋寒痉汤的理论探讨及临床应用[J].现代中医临床,2016,23(06):11-12.
[14] 李士懋,田淑霄.李士懋田淑霄医学全集(上卷)[M].北京:中国中医药出版社,2015.
[2] Malakar AK, Choudhury D, Halder B,et al. A review on coronary artery disease, its risk factors, and therapeutics.J Cell Physiol. 2019;234(10):16812-16823.
[3] 刘明波,何新叶,杨晓红,等.《中国心血管健康与疾病报告2024》要点解读[J].中国心血管杂志,2025,30(04):384-399.
[4] Ciuca-Pană MA, Boulmpou A, Ileri C, et al. Chronic Heart Failure and Coronary Artery Disease: Pharmacological Treatment and Cardiac Rehabilitation. Medicina (Kaunas). 2025;61(2):211.
[5] 周振龙, 段禹, 沙红玉, 等. 中医药干预心血管细胞凋亡治疗冠心病的研究进展[J/OL].中国实验方剂学杂志,1-16[2025-11-10].
[6] 钟霞,焦华琛,李运伦,等.从玄府理论辨治冠心病研究进展[J].中国中医基础医学杂志,2020,26(07):1021-1024.
[7] 任雪,潘赐明,石行,等.“阳化气，阴成形”的临床应用进展[J].世界中医药,2024,19(22):3572-3575.
[8] 韩晓清,白仲艳,杨阳.李士懋运用寒痉汤治疗寒证痿痹经验[J].中医杂志,2017,5858(21):1815-1817.
[9] 耿静,高悦,杨阳,等.国医大师李士懋活用小青龙汤治疗胸痹经验[J].中华中医药杂志,2018,33(10):4442-4444.
[10] 申玉行,张明泉,谭东宇,等.国医大师李士懋教授平脉辨治阳痿的思路与经验[J].环球中医药,2016,9(08):991-993.
[11] 李士懋,田淑霄.李士懋田淑霄医学全集-下卷[M].北京:中国中医药出版社,2015.
[12] 张鹏飞,王越,张明泉,等.国医大师李士懋教授基于纹理网络系统运用汗法治疗寒凝心脉胃痛经验探析[J].时珍国医国药,2023,34(11):2777-2778.
[13] 张明泉,张洁晗,杨阳.国医大师李士懋寒痉汤的理论探讨及临床应用[J].现代中医临床,2016,23(06):11-12.
[14] 李士懋,田淑霄.李士懋田淑霄医学全集(上卷)[M].北京:中国中医药出版社,2015.