慢性鼻窦炎患者的护理干预措施

慢性鼻窦炎患者的护理干预措施

蔡悦

南京医科大学第四附属医院，江苏南京

摘要：目的：探讨优质护理干预在慢性鼻窦炎患者治疗中的临床应用效果。方法：选取2024年3月至2025年3月期间我院收治的86例慢性鼻窦炎患者，采用计算机随机分组法将其分为对照组与观察组，各43例。对照组实施常规护理，观察组则在常规基础上实施优质护理干预。对比两组患者的护理总有效率与临床指标。结果：观察组患者的护理总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在临床指标方面，观察组患者的住院时间更短，并发症发生率更低，鼻窦鼻腔恢复更理想，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理在慢性鼻窦炎患者治疗中具有显著的临床优势，能够有效提高护理质量，促进病情恢复，值得在临床护理中推广应用。

慢性鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，严重影响患者的生活质量和工作效率。然而，该病的患病率逐年上升，传统常规护理多局限于基本用药指导和生活注意事项的提醒，难以满足患者个体化、全面化康复的需要[1]。优质护理是一种以患者为中心、注重全程服务质量与心理关怀的护理模式，近年来在多种慢性疾病的管理中取得良好效果。本研究比较常规护理与优质护理在患者治疗过程中的效果，以期为提升护理质量提供实证依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共纳入我院于2024年3月至2025年3月期间收治的慢性鼻窦炎患者86例，均经鼻内镜检查确诊，随机分为观察组与对照组，各43例。两组患者年龄范围均为28～76岁，其中观察组（51.47±12.61）岁，对照组（52.16±11.88）岁。纳入标准包括：（1）经鼻内镜明确病变部位并排除鼻腔恶性病变；（2）病情稳定，适合接受常规保守治疗；（3）具备完整临床资料及随访意愿。排除标准包括：（1）伴有鼻腔肿瘤、息肉等特殊结构性病变者；（2）妊娠或哺乳期女性；（3）有精神障碍或认知障碍，无法配合完成治疗与护理者。

1.2 方法

根据临床评估结果，针对患者的具体病情制定治疗方案。术前7天开始规范使用喷鼻制剂，术前3天给予抗生素预防感染。治疗以鼻内镜下干预为主，操作中重点扩大和重建窦口复合体，术中彻底清除坏死及不可逆性病变组织，在充分显露病灶的前提下尽量保护健康鼻窦及鼻腔黏膜，最大限度保留正常功能[2]。

对照组患者实施常规护理措施：入院后进行基础健康宣教，讲解慢性鼻窦炎相关知识及治疗配合要点；保持病房环境整洁、通风；术前术后定期提醒患者注意休息、避免用力擤鼻及接触冷空气等不良刺激。

观察组患者实施优质护理措施：（1）术前阶段，对患者进行全面的身体状况评估，确认是否具备接受全麻的条件；由专责护士向患者详细讲解手术过程、方案及注意事项，耐心解答患者疑问，增强手术信心与护理依从性。（2）手术阶段，护理人员全程协助医生，配合完成术中各项操作，确保手术设备运行良好，维持适宜的手术环境温度，同时持续动态追踪患者心率、血压、呼吸频率等生命体征指标，当出现异常指征时，30s内完成异常数据记录并同步报告医生，并协助处理[3]。（3）术后阶段，针对鼻腔填塞引发的不适感，对患者进行情绪安抚，指导正确呼吸及放松技巧[4]，如出现明显疼痛，遵医嘱给予止痛药物干预，同时密切观察鼻腔渗血情况与呼吸通畅性，如有持续渗血则采取压迫止血措施，出血量过多时及时上报医师进行干预处理，确保术后恢复过程顺利、安全。

1.3 观察指标

本研究设定以下两项主要观察指标：（1）护理总有效率：依据患者症状缓解情况及鼻腔恢复状况进行评估。（2）临床相关指标：包括住院时间、并发症发生率及鼻窦鼻腔评分（L-M评分为鼻窦CT扫描，0～24分，分数越低表示鼻窦恢复越好）。

1.4 统计学分析

本研究数据采用SPSS 26.0统计软件进行处理。

2 结果

2.1 护理总有效率对比：

详细内容见表1。

2.2 临床相关指标对比：

详细内容见表2。

3 讨论

慢性鼻窦炎是一种炎性、反复性较强的疾病，不仅依赖于药物或手术治疗，更需优质护理作为配套干预，以提升患者的整体恢复效果[5]。本研究结果显示，实施优质护理干预的观察组无论在护理总有效率还是在住院时间、并发症控制及鼻腔功能恢复方面均明显优于对照组，验证了其在慢性鼻窦炎治疗中的积极价值。优质护理通过术前情绪安抚、术中严密监护、术后疼痛干预及渗血管理等措施，有效提升了患者的生理和心理舒适度，有助于减少术后不适与负性反应，间接加快了鼻腔黏膜修复及引流功能重建[6]。相比传统常规护理，优质护理模式在提升患者护理依从性、优化术中配合、缓解术后不适等方面发挥了多维度的积极作用。

综上所述，优质护理干预在慢性鼻窦炎的围术期管理中具有重要临床价值，不仅能提高护理总有效率，还可缩短住院时间、降低并发症、促进鼻腔功能恢复，值得在临床推广应用。但本研究仍存在样本量有限、随访周期较短等限制，后续需进一步扩大研究规模，结合长期疗效评估，以更加全面地验证其临床效果与可持续性。