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温胆汤类方干预肥胖的网络化调控机制研究探讨(一). (2026). 环球医学研究, 3(5), 82-87. https://doi.org/10.62836/medicine.v3i5.1515

温胆汤类方干预肥胖的网络化调控机制研究探讨(一)

马嘉言1,周瑞莲1,王亦釤1,杨阳1,2*

1.河北中医药大学,河北石家庄050200;

2.河北省心脑血管病中医药防治研究重点实验室,河北石家庄050091

摘要:肥胖已成为全球性公共卫生危机,现有减重药物存在疗效个体差异大、不良反应多且停药易反弹等局限。中医认为痰湿为肥胖的基本病机,温胆汤作为经典治痰名方,其类方在肥胖防治中的应用日益广泛。本文系统梳理温胆汤类方干预肥胖的理论基础、方剂源流与临床运用,并归纳其DNA甲基化修饰与肠道微生态调控机制。临床研究证实,温胆汤类方可降低单纯性肥胖及肥胖合并2型糖尿病、高血压、代谢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的体质量、腰围与BMI,改善糖脂代谢、胰岛素抵抗及慢性炎症状态。机制研究显示,温胆汤可降低脂肪组织总DNA甲基化水平,调控脂联素、B4galt7、Sc5d、Creb1、Pik3cd等基因启动子甲基化状态;调节肠道菌群结构及厚壁菌门/拟杆菌门比值,并经菌群-胆汁酸轴激活FXR/PPARα等通路。上述证据表明,痰湿病机与DNA甲基化修饰、肠道微生态之间存在多层次联系,为阐释温胆汤类方“化痰”功效的现代科学内涵提供了依据。

温胆汤 经典名方 肥胖 DNA甲基化修饰 肠道微生态

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